在传染科办公室,深夜时分,范月明医生带着明显的疲态走了进来。他打开了电脑,开始查看上级发来的新治疗方案。他对着同事们说:“这是上级发的新的治疗方案,大家看一下吧。”
柳敏医生仔细地看着电脑屏幕,她注意到了传播途径的描述,于是将“经呼吸道飞沫和接触传播是主要的传播途径”改为“经呼吸道飞沫和密切接触传播是主要的传播途径。”她在“接触”前增加了“密切”二字,并补充道:“在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下,存在经气溶胶传播的可能。”
楚珊珊医生则专注地看着电脑屏幕上的临床表现描述。她念道:“重症患者的临床表现除了快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍外,还可能出现多器官功能衰竭。”她还强调了实验室检查的重要性,建议为了提高核酸检测的阳性率,应尽可能留取痰液,对于实施气管插管的患者,应采集下呼吸道分泌物,并尽快送检。
柳敏医生继续念着治疗方案中的内容。她提到了在试用药物中的一些调整,增加了磷酸氯喹(成人500mg,每日2次)和阿比多尔(成人200mg,每日3次)两种药物。同时,她建议利巴韦林与干扰素或洛匹那韦/利托那韦联合应用。她强调,试用药物的疗程均不超过10天,并建议在临床应用中进一步评价目前所试用药物的疗效。她还提醒道,不建议同时应用3种及以上的抗病毒药物,如果出现不可耐受的毒副作用,应立即停止使用相关药物。
中医院会议室。夜。内。
高淳的父亲站在讲台上,面对着一群认真聆听的中医专家们,他的声音充满了坚定和责任感:“各位同仁,上级已经下达了新的治疗方案,这一次是关于中医治疗的最新指导。”他顿了顿,继续说道:“通过对病人的细致观察和治疗,我们深入总结了全国各地的中医诊疗方案,梳理并筛选了各地的治疗经验和有效方药。结合我们已经印发的《关于推荐在中西医结合救治冠状病毒感染的肺炎中使用‘清肺排毒汤’的通知》、《冠状病毒肺炎重型、危重型病例诊疗方案(试行第二版)》以及《冠状病毒肺炎轻型、普通型病例管理规范》,我们对《冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版 修正版)》进行了必要的调整和补充。”
他详细解释了新方案的内容:“我们延续了上一版对疾病全过程的分期方法,将中医治疗明确分为医学观察期和临床治疗期(确诊病例)。其中,临床治疗期又细分为轻型、普通型、重型、危重型和恢复期。”他的目光扫过在场的每一个人,“在医学观察期,我们推荐使用中成药。而在临床治疗期,我们推荐了通用方剂‘清肺排毒汤’,并根据不同病情阶段,从临床表现、推荐处方及剂量、服用方法三个方面进行了详细的说明。同时,我们还增加了适用于重型、危重型的中成药(包括中药注射剂)的具体用法。”
他鼓励大家:“各地可以根据病情、当地气候特点以及不同体质等情况,参照我们推荐的方案进行辨证论治。我们要有信心,中医的智慧和经验将为抗击疫情贡献巨大的力量。”
中医药学会诊所。夜。内。
高淳关掉了电脑,开始整理行装,准备前往前线。他的爷爷走了进来,眉头紧锁:“小兔崽子,你这是干什么?想甩下老头子我是不是?”
高淳转过身,看着爷爷,语气温和但坚定:“爷爷啊,您都八十多岁了,不适宜上前线了。这次的任务交给年轻人吧。”