岐伯说“形体充实脉象细弱气短，呼吸困难主微；身体瘦弱，脉搏宏大，胸中喘满而多气多主死”的论断，这实际上涉及了中医对于人体气血、脏腑功能以及脉象之间关系的深入理解。
我们来看“形体充实脉象细弱气短，呼吸困难主微”。这描述的是一个人虽然形体看似健康，但脉象却显得细弱，气短且呼吸困难。这往往意味着人体内的气血虽然充足，但由于某些原因（如脏腑功能失调、经络阻塞等）导致气血流通不畅，不能充分滋养全身，尤其是肺部。因此，尽管形体充实，但人却感到气短和呼吸困难，这种情况在中医上被称为主微，即病情尚属轻微，但需要及时调理。
接着，我们来看“身体瘦弱，脉搏宏大，胸中喘满而多气多主死”。这描述的是一个人身体瘦弱，但脉搏却显得宏大，同时胸中喘满，气息急促。这往往意味着人体内的气血已经极度虚弱，脏腑功能严重失调，尤其是心脏和肺部。此时，脉搏的宏大并不是气血充足的表现，而是气血在垂死挣扎，试图通过加大力度来推动血液循环，但已经无济于事。胸中喘满和气息急促则是肺部功能衰竭的表现，预示着生命即将走到尽头。
岐伯的这一论断实际上是对人体气血、脏腑功能以及脉象之间关系的深入洞察和总结。它告诉我们，在观察一个人的健康状况时，不能仅仅看其形体是否充实或瘦弱，更要关注其脉象、呼吸等细微之处，因为这些往往能反映出人体内部的真实状况。同时，这也提醒我们，在面对身体不适时，要及时就医并遵循医生的建议进行调理和治疗，以免错过最佳的治疗时机。
我们来谈谈“形体与脉气一致主生”。这意味着当一个人的身体状态与脉象表现相符时，通常是健康的象征。例如，一个体格健壮的人，其脉象也应该是稳健有力的；而一个身体瘦弱的人，其脉象则可能较为细弱。当这两者保持一致时，说明人体的气血运行顺畅，脏腑功能正常，是健康的体现。
当脉象出现“时快时慢错杂不调”的情况时，则可能预示着疾病的到来。这种脉象表明人体的气血运行出现了紊乱，脏腑功能可能出现了失调。这种情况下，医生需要进一步观察和分析，以确定具体的病因和病情。
“如果三部九侯之脉都失去了正常的脉象，人就会死亡”，这是中医脉诊理论中的一个重要观点。在中医中，三部九侯是指人体的上、中、下三部，每部各有三候，共九候。这些候位分别对应着人体的不同脏腑和经络。当这些候位的脉象都出现异常时，说明人体的脏腑功能已经严重失调，气血运行已经出现了严重的障碍。这种情况下，人体的生命活动将难以维持，因此有可能导致死亡。
我们常说的“上下左右”脉象，其实是指人体不同部位和经络的脉象表现。正常情况下，这些脉象应该是和谐一致、有规律的。但如果出现参差不齐的情况，说明人体内部的气血运行出现了紊乱，脏腑功能可能出现了严重失调。