文院长把医院最近的收入情况和师捷副院长说了一遍，他想知道为什会出现收入倒挂的情况。武英科长说：“这种情况过去也出现过，主要原因有三个：一是平均住院日过高，其他病人看完门诊不能住院治疗，只能选择其他医院去住院治病；二是有些医生为了一己私利，在私立医院有兼职，他们把门诊病人往他们坐诊的医院推荐，造成病人的流失，他们从中渔利；三是重点科室，接受病人少，这样手术病人就会减少，收入自然就会减少。
文得君院长听了武英科长的介绍感觉有道理，他在第二人民医院当院长时，也出现过类似现象，但没有现在这么严重。如果不认真对待，医院将会遭受重大损失。
他转头问师捷副院长说：“有没有更好的办法，控制这种情况的发展。”师捷副院长没有马上回答，因为他清楚这是分管医疗工作的副院长纪晓红的职责，如果她经常下科室，就不会出现大面积的问题。
但他没说纪晓红副院长的问题，而是客观地对文院长说：“我和武英科长重点清查‘吃里爬外’的问题，其他两个问题还请院长亲自抓，因为这是件长期、持续的工作，而且是医疗上的问题。”
文得君院长清楚师捷副院长的意思，是说医院科室建设出了问题，各科室各自为政，没有把医院的建设和发展与自身工作挂钩。而且医生的工作量和绩效没关系，所以没人关心这些事情。
他同意师捷副院长的看法，让师捷复副院长和武英科长重点清查在外面坐诊的医生，如果发现有‘吃里爬外’的现象，一定按照医院的规章制度严惩不贷。
师捷副院长和武英科长回到纪检科，他们既然接受了这项任务，就一定得有结果，不然怎么交差呐？
武英科长叹了一口气说：“现在的私立医院多如牛毛，怎么去清查呀？最重要的是咱们一出现，那些在外面坐诊的医生早就离开了，看来这件事不是那么简单的。”
师捷副院长第一次听武英这么没信心，困难一定有，但要想解决问题还是有办法的。他对武英科长说：“先别急，回去好好考虑考虑，办法总比困难多。”
师捷副院长回到办公室，他能有什么办法呐？但他知道王铁爪这个人心眼活，如果他肯出马问题就好解决。于是他让王铁爪到办公室来一趟。
这几天王铁爪始终处在兴奋的状态中，他最难缠的分管领导翟志国副院长出事了。这对他而言这是天大的好事，从今以后再也不会为了躲避医院的考核罚款而苦恼了，真是天无绝人之路呀。听到师捷副院长的电话他无比高兴，一定是师捷副院长要当院长了。如果这个愿望再实现了，那么今年王铁爪就开挂了。今年春节的鞭炮没白放，今年过年的头炷香没白烧，头顶三尺有神明啊。