陈医生随即带着宁小鹏去查看病人。
病人的症状,跟黄主任述说的一致,虽然用过开塞露,大便量亦很少,自觉有便意,但是临厕则无屎;病人腹胀,喜温喜按,查看舌头,舌质偏嫩红,苔少,把脉细数无力。
宁小鹏和陈医生返回办公室,黄主任马上询问:“怎么样?”
宁小鹏微笑着回应:“是有便秘。”
许主任听他这么回答,差一点就没坐稳,老血都快要吐出来,忍不住回头吐槽:“你的中医水平就这么菜?”
他打算让一让许主任:“我觉得,还是听许主任的吧。我一个小小的住院医,没啥经验。”
许源有梯子,爬得可高了,声音大起来:“你还知道自己是菜鸟。我还以为你不知道天高地厚。”
陈医生不惯着许源:“小鹏,你也看过病人,你就说说自己的看法吧。”
陆主任微微点头:“对呀!说说看。”
宁小鹏看过一眼许源,再盯着黄主任:“我只懂一点皮毛,等下说错了……”
黄主任伸手出来:“没有对错之分,能够治病就好!”
许源坐正来,眼神犀利地盯着宁小鹏:“你要不要回去翻翻书再过来?”
宁小鹏笑了笑:“不用了。那我就献丑了。”他说完,开始讲出自己的观点。
根据病人的症状,符合中医诊断产后大便难。产后大便难,是指产后出现大便艰涩,数日不解或难以排出,常伴有腹胀或腹痛之症。本症首见于《金匮要略·妇人产后病脉证并治》,是妇人产后常见的三大病证(病痉、郁冒、大便难)之一。
产后大便难,总的来说,因虚者为多,而实者少见。麻仁丸,具有润肠通便的作用,主要用于肠热津亏所致的便秘,并不适用于该病人,因此只会加重便秘的病情。
许主任为了显摆自己的能力,插上一嘴:“产后大便难,气血亏虚之证,需要益气补血治疗嘛!”
宁小鹏点点头,继续分析,病人为血虚津亏产后大便难,临时使用开塞露,看似有效,实则无实物可下,只得大肠津液滑行,然而大肠津液亡失,则会加重阴亏,便秘必定会加重。
许主任对宁小鹏不屑一顾:“讲一堆大道理,你能开出什么方剂来?”
宁小鹏神色有些慌张,参苓白术丸具有健脾益气祛湿的功效,他要是使用其它的方剂,就是在跟许源宣战。
陆主任见他没有继续说下去,就询问他:“小鹏,你觉得要用什么药好呢?”