送别胡斐后，京城的喧嚣依旧，而济世药堂却因如意的留下，多了几分温馨。在码头分堂，如意跟着二聃忙前忙后，她虽不通医术，却总能在琐碎事务里，给众人带来慰藉。
与此同时，胡秋水怀揣着重振医道、普惠百姓的宏愿，精心准备了一份厚礼，前去拜访顺天府尹王启年。上次码头帮派纷争，胡秋水的果敢与仁心，让王大人对他赞誉有加，二人也算有了深厚情谊。
胡秋水来到王府，门人见是他，恭敬行礼后便引他入内。王启年正在书房审阅公文，听闻胡秋水到访，赶忙起身相迎。
“胡大夫，今日前来，可是药堂有何事？”王启年笑着问道。
胡秋水将礼物放下，恭敬说道：“王大人，此次前来，是有一事相求。”他顿了顿，深吸一口气，“我想去太医院，为天下百姓谋福祉。”
王启年微微挑眉，眼中闪过一丝惊讶：“太医院？这可不是件容易的事。”
胡秋水将自己的想法和盘托出，从民间百姓求医之难，到他渴望借太医院之力变革医道，言语间满是热忱与坚定。
听完胡秋水的讲述，王启年沉思良久：“胡大夫，你的志向令人钦佩。只是按规矩，你既非医户出身，年龄又超了，想进太医院，着实困难。”
胡秋水急切道：“王大人，我虽不符合常规条件，但我行医多年，积累了诸多经验，也治好了不少疑难杂症。我愿接受任何考核，只求能有机会进入太医院，为改善医道出一份力。”
王启年看着胡秋水诚恳的模样，心中一动：“既然如此，我可以举荐你。但举荐之后，太医院的考核极为严格，你可有信心？”
胡秋水眼中闪过一丝欣喜，连忙拜谢：“多谢王大人！我定全力以赴。”
胡秋水自王府归来，怀揣着王启年大人的举荐信，心中既激动又忐忑。他深知，这举荐只是叩响太医院大门的第一步，接下来那严苛的考核，才是真正决定命运的关卡。