当前位置:笔趣阁>都市小说>全院轮转,皮科大夫请求出战> 第390章 功夫不负有心人
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第390章 功夫不负有心人(2 / 2)

“除此之外,我还发现这位病人并没有健身或锻炼身体的习惯,而且受于工作限制,基本上每天不是坐在办公室里,就是坐在电脑桌前,腰间盘突出。”

“长时间缺乏体力劳动或运动会使机体的抵抗力下降。”

“至于遗传因素的话,根据病人自己所说,家里是没有这种病的遗传发生的,他是家里的第1例,药物因素也同样没有,病人这些年来并没有乱吃药,也没有说是长期服用某种药物,所以基本上可以排除遗传因素和药物因素,促进腺上腺增生造成原发性醇固酮增多症。”

“说的挺好,看来你的基础打的相当的扎实,你之前再去给他做询问既往病史的时候,有没有给他顺便做一下体格检查,确认你的猜测?”

随着肖尧话音落下,马医生神情有点复杂又有点宽慰的点了点头,随后提出了自己的问题。

“做了。”

“而且因为病人自述有高血压的症状,所以我还测了血压。”

肖尧点点头。

从口袋里掏出自己从皮肤科带到了急诊科,又带到儿科,现在又跟着一起来到泌尿外科的小本子,翻到了标号为泌尿外科的那一页,开口说道。

“病人对我为何再次要做体格检查,提出疑问,当时我的回答是体格检查属于常规检查,只是再次确认病人的情况,不需多虑。”

“经过体格检查后,我发现,病人的血压出现明显升高,尤其是舒张压升高的更加明显,已经达到了惊人的147mmHg了,即将突破150的大关。”

“同时发现患者有心律失常的现象出现,猜测可能与低血钾有关系。”

随着马医生再次点头,肖尧将手中的小本子重新揣回了口袋里。

“如果昨天是你给他看病的,那么你会给他开出来什么样的检查呢?”

“首先在我已经怀疑很有可能是原发性醇固酮增多症的前提下,我会安排让血液生化检查,这个检查主要是为了了解患者血钾,钠,酸碱度是否属于正常范围内。”

如果是低血钾。

严重的话甚至可以低于2mmol/L。

所以到时候就要看具体的数值,比如碳酸氢根离子大于30mmol/L时,就说明患者已经出现了轻度代谢性碱中毒,如果血钠可大于140mmol/L,就说明患者出现了钠潴留。

正常来说,其实做这个检查之前是需要空腹的,但如果病人的情况非常紧急,哪怕是不空腹,也是可以做相应的检查的。

“其次,因为患者出现多尿并且口渴,想要喝水的症状,我会安排患者进行尿液检查,主要是为了检测尿中钾,钠的浓度,以便了解尿液排钾的状况,帮助判断病情的严重程度。”

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