“好,嗯,那就用美曲膦酯吧,这是个栓剂,一天一次,是由肛门向直肠内推进8~10厘米,采用头低臀高卧位半小时,连续三天就好。”
肖尧听到这话也不含糊,直接变替家属们做下了判断。
“在解决完原发症之后,接下来就是并发症的外科治疗了。”
“首先是这个输尿管壁段狭窄的问题,这里比较推荐的是输尿管膀胱吻合术。”
“如果是由膀胱镜扩张,或是做输尿管口切开,短期效果可以,但是从长远的角度来看的话,远期疗效的情况不太好,常常会再度狭窄。”
手术也不是医生的一言堂,说让做手术就必须要做手术。
有的病人不愿意做手术,或者是考虑到其他方面的元素,所以也有着候选备用的方案。
不过这种事情对于这家人来说,明显就不是什么大问题了,不等丈夫开口,眼睛通红的,黄女士就直接一锤定音的答应了下来。
“可以,听你的,就做这个什么吻合术。”
和这种病人交流是最轻松的。
肖尧这边原本都已经做好,要和病人家属拉扯极限的准备了,但看到两位家属都如此配合,当下便缓缓的在心里长吐一口气,轻松了点,继续说道。
“膀胱颈部挛缩,这里是要做经尿道切除挛缩的瘢痕,同时还需要考虑行结肠,扩大膀胱术或者是回肠膀胱术才可以。”
“可以!”
对面的两位家属在此一口的答应了下来。
接下来需要后续商量的一些其他的手术,还需要在致病过程之中以病人的情况进行判断才行,这两个刚刚说到的,不管是输尿管壁段狭窄还是膀胱颈部挛缩,这两项都比较严重,所以才要搁到现在说。
“那好,准备办理一下住院手续吧。”
肖尧一边开着住院单,一边对着两位家属点了点头。
而就在肖尧噼里啪啦的敲打着键盘的时候,孩子父亲也就是黄女士的丈夫,却是突然开口说道。
“医生,我还想问一下这个孩子的预后情况如何,就是咱们该做的手术都做了,该吃的药都吃了,是不是就能恢复正常生活和健康了?这个病以后还会再复发吗?”
肖尧停下双手,看了一眼神情带着紧张的男人,想了想后说道。
“大多数患者都属于轻症感染,预后的情况都比较好,但金字塔血吸虫病的发病率以及病死率仍然是取决于感染度的,感染度高,病死率可达10%,引起严重的肾脏损害的病人,死亡率可能达到50%,嗯,很多病人都会死于双肾积水伴尿毒症。”