然而。
这巩膜黄染的检查一做,肖尧的表情就立刻从之前的轻松逐渐的转变成了严肃。
关于皮肤方面。
确实是,由于这大哥着实有一点点过于黝黑黝黑的,所以黄不黄染的确实也不太能够分辨出来,但是巩膜黄染的情况却是显然一见的。
而且巩膜恍然大部分都会出现在胆道阻塞或者是肝细胞损害,又或者是溶血性疾病中。
由于血液中的胆红素升高,从而导致皮肤黏膜变黄,早期的时候也会出现在巩膜上。
“大叔,你最近有没有出现食欲不振,又或者是腹痛腹胀,有的时候可能还会觉得恶心呕吐,或者是腹泻和便秘的情况?”
肖尧抓紧时间赶紧问道。
“我不说了吗!”
温大叔摇了摇头。
“我之前就和你说,我最近这段时间上厕所,尤其的不通畅,要不然就是处于极端状态,刷刷的可通畅就出来了呢,通畅的你甚至可以说成是在差不多拉肚子一样,要不然就是便秘,跟个大石头似的,就堵在那里,拉也拉不出来,贼痛苦。”
“食欲不振的话……非要说也是有一点点的,恶心和呕吐的感觉倒是没有多少,就是便秘的时候会带起腹痛的,腹胀的话……也没有什么太多的感觉。”
“那最近皮肤感觉到瘙痒吗?有没有出现头痛或者是精神萎靡,乏力的感觉?”
肖尧继续询问道。
“皮肤瘙痒好像是没有,但是你说的精神萎靡和乏力抬不起精神头这种事儿,我确实是上了年纪了,这一点不得不承认,头痛的情况好像还好吧,我记得就痛了一次,最近这几天。”
听到温大叔的回答,肖尧的眉头微微的蹙起。
他有点怀疑会不会是胆盐血症的可能。
胆盐是由肝细胞分泌的胆汁酸与甘氨酸或者是牛磺酸所结合形成的钠盐或者是钾盐。
作为胆汁中参与脂肪消化和吸收的主要成分,它会随着肝胆汁排到小肠后,大概有95%左右会在回肠末端被吸收进入血液中,在通过酶静脉之后进入肝脏,重新合成胆汁,然后又被排入肠内。
而这个循环的过程就叫做胆盐的肠肝循环,每次循环胆盐都会大致损失个5%左右,胆盐的肠肝循环在每次餐后会进行个2~3次。
而胆盐血症的表现,主要还是体现在皮肤会瘙痒,心动过缓,腹胀,脂肪泻,夜盲症乏力,精神萎靡和头痛。
心动过缓这一点是没问题的。
腹胀和脂肪腺也是有存在的。
夜盲症大叔自己没有提起,应该也就是没有这个问题。
乏力和精神萎靡也都是存在的。
再加上之前大叔曾经几次都提起过的轻度肝区疼痛的问题……